Mẫu giấy chứng nhận tiêm phòng động vật

GIẤY CHỨNG NHẬN TIÊM PHÒNG

Bệnh:..........................

Chứng nhận động vật nuôi của:......................(1)..................................................................

Địa chỉ:.......... thôn/ấp/bản:.......... xã/phường/đặc khu:........ tỉnh/thành phố: (2)..................

Loài vật nuôi:......................................................(3)..............................................................

Đã được phòng bệnh bằng vắc xin:.............................(4).....................................................

Ngày phòng bệnh bằng vắc xin:.............................(5)...........................................................

Số lượng động vật đã được phòng bệnh bằng vắc xin:................... con

Đặc điểm nhận dạng động vật/đàn động vật:.......................(6).............................................

Giấy chứng nhận tiêm phòng này có hiệu lực đến ngày:..........(7)........................................

NGƯỜI TIÊM PHÒNG

(Ký và ghi rõ họ tên)

Ghi chú:

(1): Ghi rõ tên chủ hộ gia đình hoặc tên của chủ trại/tên trang trại chăn nuôi.

(2): Là địa chỉ nơi nuôi động vật được tiêm phòng.

(3): Ghi rõ loài, giống động vật nuôi (trâu, bò, dê, cừu, lợn, chó, mèo, gà, vịt, ngan...).

(4): Ghi rõ tên vắc xin, số lô, hạn sử dụng.

(5) và (7): Ghi rõ ngày, tháng, năm.

(6): Ghi tên vật nuôi/số thẻ tai (nếu có), trọng lượng, màu lông, tuổi, tính biệt, mục đích nuôi (làm giống, lấy sữa, thương phẩm...) hoặc đặc điểm nhận diện khác.